ШЖҚ «Теректі ауданының 2- ауруханасы» МКК БҚО әкімдігі Денсаулық сақтау басқармасы
0
Теректі аудандық ауруханасы бойынша 2018 жылдың 12 ай атқарылған жұмыстар бойынша аналитикалық ақпарат.

Аудандық аурухана құрамына 60 төсектік аудандық аурухана, 3 дәрігерлік амбулатория, 16 медициналық пункт, 1 амбулаториялық емхана қызмет көрсетеді.


Тұрғындар саны – 11136, оның ішінде ересектер саны - 8272, балалар саны – 2490, жасөспірімдер саны - 374, бала туу жасындағы әйелдер саны – 2005.  РПН бойынша халық саны -9486.

 
Теректі аудандық аурухана бойынша 13 дәрігер қызмет жасайды. Қамтылуы – 11,6   жоғары санаттылығы – 2/15,3% 1- ші санатта – 6/46,1%, санаттылығы бойынша 8/61,5%  Орта буын қызметкерлер саны – 91, қамтылуы – 81,7, жоғары санаттылық – 12/13,1%. 1-ші санаттылық – 16/17,5%, 2-ші санаттылық – 25/27,4%,санаттылығы-53/58,2%

 

Салыстырмалы демографиялық көрсеткіш.

 

2017ж 

2018ж

Туу көрсеткіші (1000 тұрғынға шаққанда)                 

137-12,0

 

148- 13,2

Жалпы өлім (1000 тұрғынға шаққанда)

                   106-9,5

 

77-6,9

 

Табиғи өсім

2.5

6.3

Ана өлімі (100 мың  тұрғынға  шаққанда, тірі туылғанмен)

0

0

Бала  өлімі (1000 тірі туылған балаға шаққанда,)

1

(оның ішінде нәресте өлімі-0)

2

(оның ішінде нәресте өлімі-1)

 

Туу көрсеткіші  былтырғы осы кезеңмен салыстырғанда    өсуде  . Жалпы өлім 2017 жылмен салыстырғанда  төмендеп отыр.

  • орында жүрек қан тамырлары ауруы - 17 жағдай – 22%
  • Қатерлі ісік аурулары – 10 жағдайдан – 12,9 %
  • Тыныс алу жолдары аурулары мен асқорыту жүйесінен – 7 жағдай -9,09%
  • Жарақаттар мен уланулардан -3 жағдай-3,9%

 

Ана мен бала өлімін төмендету бойынша :

2018ж 12 айында Бала өлімінен -2 жағдай тіркелді (13,5) (оның ішінде нәресте өлімі-1)  ,ана өлімі тіркелген жоқ.

Акушерлік,педиатриялық шиелініскен жағдайлардан  -1жағдай  тіркелді,Жүкті әйел Шынгалиева К.И 28.06 1986ж/т,Сарыөмір ауылы тұрғыны,жүктілігі бойынша Д-есепке 07.06.2018ж алынған. Әйелде 4-ші жүктілік,4-босану. Алдынғы жүктіліктері ерекшеліксіз,мерзімінде босанулармен аяқталған. Жүкті әйел Шынгалиева К.И  Облыстық Перинатальдық Орталықта мерзімінен бұрын ота арқылы босандырылған. ДЗ: IY мерзімінен бұрын ота арқылы  29 апта,5күн  мерзіміндегі босану. Ұрықтың жамбаспен келуі.  Қалыпты орналасқан бала жолдасының мерзімінен бұрын ажырауы.Қан кету. Ауыр дәрежелі преэкламсия,Созылмалы пиелонефрит.Анемия.Салмақ жетіспеушілігі. 1А дәрежелі.

Дүниеге келген нәресте – ер жынысты,салмағы- 1280,0гр,бойы-41см.Апгар шкаласы бойынша-5/7балл. Нәресте 5-ші тәулікте реанимация бөлімінде шетінеді.

Шетінеу ДЗ: Тыныс алу бұзылысы синдромы –Р-22.0

 

Туберкулезбен науқастануды және өлім жітімді төмендету индикаторы.

 

Әлеуметтік маңызды аурулардың бірі болып саналатын туберкулез ауруы 100  мың тұрғынға шаққанда  2018 жылдың  12 айда жаңадан анықталғаны – 3 жағдай /ауру көрсеткіші -  26,9 (2017 ж–4/35,9).

Алдын алумен камтылғаны: ФГ жосп-5025,орын-5025,қамтылуы- 100%, қауіптілік топтан жоспарланғаны ФГ + 16 ,тексерілуден өткені-168. Рецидив аныкталғаны – 1 ; ФОЙ - 9; пневмония – 1; өкпе сч-і – 1(Д есеп); эксудативті плеврит – 1;бронхит -1; N – 1.

 2 жылдан асқандар  12 айдағы  жоспар-8, орын-8-100%.

Реакция Манту  жоспары – 535/ 12 айлық жоспар 535, орындалғаны -535- 100%,оң мәнді – 40; оның ішінде вираж – 13; барлығыда тексерілуден өтті,х/профилактикалық емін алды.Санатория Ивушка көлемінде емделгені -3. Диаскентестке-7.

 

Онкологиялық аурулардан өлім жітімді төмендету индикаторы.

Онкология кабинетінде барлығы «Д» есепте -64 науқас бақыланады. Жаңадан есепке алынғаны -14  науқас. 2018 жылдың 12 айында  обыр ауруымен 14 жағдай тіркеліп  -125,7 көрсеткіш болды. 2017 жылдың  айлық  қорытындысымен  салыстырғанда төмендеген, 15жағдай – көрсеткіш -134,7. 2018 жылға асқыну түрімен анықталған -2/1 жағдайда  визуалды локализация ,1 жағдай  өкпе Сч-і .Екі жағдайда талқыланды,себептері анықталды.4-ші аймақ бойынша жыл сайын  алдын ала тексерілуден өткен.2-сі 7-ші аймақтан Шағатай ДА-сы бойынша үнемі қаралып,оталық ем алған науқас.

Анықталғандардың ішінде І-ші,ІІ-ші сатыдағылары-11-84%.

 

Сатысы бойынша жіктеу кестесі:

сатылары

жалпы саны

жаңадан тіркелгендер

саны

0 -сатысы

 

  

І - сатысы

4(Абай-1,4уч-1,2уч-1,6уч-1)

4

ІІ-сатысы

7 (3 аймақ -1, Шағатай -2,1уч-1,2уч-3,3уч-1)

7

ІІІ-сатысы

1 (Шагатай-1)

1

ІV-сатысы

2(Шағатай-1,Аңқаты-1)

2

барлығы

14

14

 

Жаңадан анықталғандар ішінен визуалды түрімен  - 10  (64%)

Скрининг тексеруден анықталғаны-3,  - Сүт безі обыры -2, Тік шек обыры  - 1.

Структурасы  бойынша : Тік шек обыры  - 3, Сүт безі обыры -3, Тері обыры -3, Өкпе обыры -1, Өңеш обыры -2,  Жыныс ағзалары-1, Миелолейкоз-1.

Обыр ауруынан өлім көрсеткіші: 2018 жылы 12 айда   10жағдай, көрсеткіш – 89,7 құрап отыр. (2017жылы 9-80,8). Структурасы бойынша : Асқазан обыры-2, Өт қапшығы обыры-1, Сүт безі обыры-1, Омыртқа обыры-1, Тік шек обыры-2.  Өкпе обыры-2. Жыныс ағзалары-1

Бес және оданда жоғары өмір сүру ұзақтығы – 51%  (33  науқас)

 

 

Қан айналым жүйесі ауруларынан өлім –жітімді төмендету  индикаторы:

Қан айналым жүйесі аурушаңдығы  2017 жылдың 12 айында 317 (2847) болса , 2018 жылдың 12 айында 404 (3627,8 ). Оның ішінде скрининг байқауынан – 121 анықталып тұр. Анықталғандардың  АГ 115 , ИБС -6  Скрининг бойынша  былтырғы көрсеткішпен салыстырғанда анықталу төмендеп  отыр.

Қан айналым жүйесі ауруларынан өлім- жітім 17 жағдай, көрсеткіші –  152,6. (2017- 23 жағдай -206,5 ); медициналық сараптама жасалғаны 8-47%. Сараптама жүргізілмегені  -9 жағдай, егде жастағы адамдар болғандықтан туысқандары бас тартты.  

Аймақтар бойынша : I-4;II-5;III-4; ІV-1,  VІ-1,VІІ-2. 

Үйде өлгені  - 14; аурухана деңгейнде шетнеген 3-.   

Жас ерекшелігі бойынша:

жұмысқа қабілетті жастағы – 12, барлығыда ішкі аудит жағынан талқыланды,хаттама жазылды.

Жас тобына байланысты:

50- 59 жас - 5

 60-69 жас -1

70-79 жас – 6

80-89 жас - 5.

Нозологиясы бойынша:  ИБС – 3, ОНМК– 3, АСГМ-5, ТЭЛА -1,ХИБС-3.Кардиомиопатия-2

Инсульттік орталыққа жолданған науқастар саны:

2017ж –2(Жумашев;Саниев).Диагноз сәйкессіздігі болған жоқ.   

2018ж-3(Сары Мәмбет,Султангалиев,Елемесов). Диагноз сәйкессіздігі болған жоқ.  

Тропанин тест жүргізілген науқастар саны – 2018 - 27,/2017 - 22.

Велло – 2018 –9 / 2017 – 10.

ХМ-3

СМАД -2

ЭКГ-1599

ОКЦ көлемінде оқытылғандар саны – 3 (ОБҚ-орта буын қызметкерлері ) .

МНО –  2017 - 0 / 2018 – 0.(2017ж – 0 болу себебі арнайы пробирканын болмауы,бүгінгі таңда тапсырыс берілді.

Жарақаттанулар мен уланулардан болатын өлім-жітімді төмендету индикаторы:

100 мың  тұрғынға шыққанда 2017 жылы 12 айда 3 жағдай тіркелді (26,0), ал 2017ж  12 айда 13тіркеліп, көрсеткіш -  116,0 – ге дейін жоғарылап отыр. Теректі АА-ң деңгейінде 4-тоқсан қорытындысы бойынша 3 аяқталған суицид тіркелді, яғни өлімжітімен аяқталды – көрсеткіш 26,9.Сараптау кезінде  3-де ер жынысты,жұмыс жасамайтын жұмыс жасау қабілеті бар топтан – 2,зейнеткер -1.

Себептері бойынша : Қаражат мәселесі бойынша – 1 / 33% ; Отбасылық кикілжің бойынша – 1/ 33%; Онклогиялық ауруы бойнша Д есептен – 1/ 33%. Жас тобы бойынша :  20-29 ж – 1;50-59 ж – 1; 60-69 ж – 1.

Структурасы бойынша : 2 – жағдайда механикалық асфиксия –Х 70 (асылу), 1 – жағдайда белгісіз химиялық затпен улану.1-жағдай суға кету,(Сарыөмір ауылы бойынша баспанасыз жалғыз басты адам,Орал қаласында суға кеткен)

Өткен 2017 ж мен салыстырғанда 4 жағдайға төмендеп отыр.

2018 ж аяқталмаған суицид тіркелген жоқ / 2017 ж -2 жағдай

Скрининг тексеру бойынша:

Атауы

Жоспар

Орындалғаны

Анықталғаны

Сауықтырылғаны

Жүрек-қантамырлар ауруын ерте анықтау

1320

1320-100%

121-9,17%

АГ-115

ИБС-6

121- 100%

Қант диабеті бойынша

1320

1320-100%

7 – 0,53%

7- 100%

Глаукома

1320

1320–100%

1-0,08%

1 -100%

РШМ

231

192-83%

2-0,52%

2-100%

РМЖ

484

484-100%

115-23,76%

115-100%

Тоқ және тік ішек обыр ауруына

613

613-100%

6-0,98%

6-100%

0-17 жас аралығындағы балалар скринингі

2686

2686-100%

 

366-13,63%

303-85%

 

Қорытынды: 

  • Жүрек қан тамыр ауруларын скрининг байкауынан анықтаудың төмен болу салдары дәрігер мамандарының жетіспеушілігі . ПУЗ бағдарламасына ЖҚА –ның 30% енгізіліп, 2019ж бастап әлеуметтік патронаж , бағдарламаға енгізілді , патронаж  деңгейі жоғарылайды.
  • Онкологиялық аурулардан ерте сатыда анықтауды жоғарылату мақсатында  апталық «сәрсенбі»  күні елді-мекенді аралау алға қойылып, график жасалынды және анықтаудан жандандырылуда. Бүгінгі таңда 2017ж салыстырғанда обыр ауруынығң  ерте сатысын  анықталу жоғарылап отыр.(15жағдай) .
  • Пульмонологиялық көмекті жандандыру бойынша жасақталған жол картасына негізделе отырып,тыныс жүйелерінің өлім-жітімді төмендету мақсатында төсек тартып жатқан науқастарға үйдегі жағдайда респираторлық көмекті ұйымдастыру(нейбулайзер және оттекті концентратты қолдануды үйрету,қолдану).
  • Өз-өзіне қол жұмсау бойынша өлім-жітімді төмендету н/е тұрақтандыру мақсатында психолог, ЖТД  мамандары бірігіп жұмыстанып, елді-мекенге шығып әлеуметтік отбасы төмен жанұялармен, алкаголь тұтынатын тұрғындармен, жасөспірімдермен жұмыс жүргізілуде.
  • Суйцидтің алдын алу мақсатында сауалнама жүргізіліп, 2-оқушы анықталып психолог, невролог мамандарымен жұмыстанып бүгінгі таңда көзқарастары өзгерді.
  • 2018ж материалдық-техникалық базасын нығайту мақсатында 2 : 1 Цифорлы рентген аппараты сатып алынды . 
  • 2018ж 3 орта буынды қызметкері жұмысқа орналасты (1 м/б,1 стоматолог көмекшісі,1 мейргер,(медбрат).

2018ж денсаулық сақтау нысандарына күрделі жөндеу жұмыстарын жүргізу үшін 6 обьектіге жобалық-сметалық құжаттар жасақталуы жоспарланып ,2 502 857теңге бөлініп, бүгінгі таңда  сметалы – жобалық құжаттары жасақталып,мемлекеттік сараптамадан өтуде.

       

 

 

Өзекті мәселелер:

  • Ауруханаға дәрігер мамандарының жетіспеушілігі
  • Интернет ресурстарына қолжетімсіз (ДА,МП ,өз ауруханамызда -0,6mb/s)
  • Аурухана косметикалық жөндеу жүргізуді қажет етеді .

             Шешу жолдары :

  • Облыс әкімі 2017 жыл бойы атқарылған есеп беруі кезінде,2018 – 2020 жылдарға коммуникация және байланыс министрлігімен жоғарғы жылдамдықтағы интернет өткізу бойынша меморандумға қол қойылғандығын атап өтті, 2018 жылы желтоқсан айында Облыстық қазақтелеком қызметкерлері жоғарғы жылдамдықтағы интернет өткізу орындарын белгілеп кетті.
  • Аудан әкімімен бірлесе отырып өзге аймақтардан мамандарды әлуметтік пакет беру арқылы мамандарды тарту.
  • Мамандардың тапшылығына байланысты облыс мамандарымен үнемі байланыста болу : БҚО бойынша штаттан тыс педиатр невролог,травматолог, онколог мамандары.

 

   

Директор:                                                                          Кубаев Б.У